Síndrome do túnel do carpo refere-se à compressão do nervo mediano no túnel do carpo. A região recebe esse nome porque é um espaço fechado (um túnel) formado pelos ossos do carpo (punho) e pelo ligamento transverso do carpo.
É a compressão nervosa periférica mais comum, e o paciente apresenta dormência/formigamento nos dedos ( do polegar até a metade do 4º dedo) acompanhada de dor/incômodo no punho.
Ocorre piora noturna na maior parte dos casos, inclusive acordando os pacientes ou atrapalhando a dormir.
Acomete mais as mulheres do que os homens.
O diagnóstico é clínico, ou seja, é feita pelo médico especialista a partir da consulta médica baseado na historia, sintomas e exame físico. A eletroneuromiografia ( ENMG) e a ultrassonografia podem ser realizados e são exames complementares.
O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico.
Normalmente opta-se pelo tratamento conservador inicialmente, que consiste em infiltração com anestésico + corticóide, uso de órtese noturna e reabilitação com fisioterapia ou terapia ocupacional.
O tratamento cirúrgico está indicado em 02 situações:
- Falha do tratamento conservador;
- Síndrome do túnel do carpo grave já com atrofia tenar.
O tratamento cirúrgico consiste na liberação e descompressão do túnel do carpo. Para isso é feita a liberação do ligamento transverso do carpo.
Após o procedimento é necessário evitar esforçar e realizar reabilitação.